Желтуха у новорожденных – это желтушное подкрашивание кожи и слизистых оболочек. Желтуха у новорожденных бывает, что требует проведения неотложного лечения. Она появляется из-за избыточного количества билирубина. Желтуха у новорожденных происходит в последствии нарушения билирубинового обмена, из-за незрелости ферментной системы печени. Желчный пигмент является продуктом обмена гемоглобина, он входит в состав эритроцитов. После разрушения гемоглобин проходит несколько этапов превращений, и в конце он образуется в билирубин. В печень билирубин попадает с током крови, там он обезвреживается. После этого образуется прямой билирубин, из организма он выводится с мочой, и он мало токсичен. Существует и непрямой билирубин, который опасен повреждением органов, ткани и головной мозг, т.к. он не обезвреживается.
Из-за чего возникает желтуха новорожденных:
- сильное кровоизлияние во время родов;
- острые и хронические инфекции;
- несовместимость крови плода и матери;
- механическая задержка желчи;
- врожденная недостаточность фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, он участвует в обмене билирубина.
Желтуха новорожденных возникает в тот момент, когда находитесь в родильном доме. Врачи там делают все анализы. Анализы показывают содержание билирубина в крови и динамику снижения его.
Виды желтухи новорожденных:
- Гемолитическая. Возникает из-за интенсивного распада эритроцитов.
- Конъюгационная. Возникает из-за нарушения процесса превращения непрямого в прямой билирубин.
- Механическая. Возникает из-за механического препятствия в двенадцатиперстную кишку оттоку желчи.
- Печеночная. Возникает из-за поражения ткани, при гепатите.
- Физиологическая. Это временная конъюгационная желтуха. В эритроцитах плода содержится гемоглобин F-фетальный.
Лечение желтухи новорожденных :
· Фототерапия,
· Лекарственные препараты (Витамин Е, фенобарбитал, сорбенты),
· Переливание крови – в крайних случаях,
· Почаще прикладывать к груди, если кормите смесью, необходимо допаивать.
· Держать ребенка под лучами солнца, на свежем воздухе.
Если у ребенка долго не проходит желтушный цвет, необходимо пройти всестороннее обследование малыша, для выявления причины. Физиологическую желтуху обычно не лечат. В остальных случаях она лечиться по разному, в зависимости от причин ее появления.
Я так намучилась с этой желтухой, когда родила сыночка. Почему-то детский врач в роддоме желтушку не обнаружила, или не захотела портить показатели. И когда мы выписались, и к нам пришла домой патронажная сестра, она настояла на том, чтобы мы немедленно легли в больницу, где мы в общей сложности пробыли до 1,5 месяцев. Капельницы, зонд в носике, расстройства кишечника из-за лекарств… Никогда не забуду этот кошмар.
Вот конечно другой момент если желтушка задерживается и ни как не хочет проходить, ваш педиатр наверное в первую очередь предложит вам специальные ламповые процедуры. Но хочу предостеречь многих мамочек — и обратить внимание, что у каждого малыша свой порог перебарывания болячек и свой иммунитет, поэтому не стоит спешить. Лучше лишний раз погреть ребенка в лучиках солнца, чем спешно бежать в больницу и требовать специального лечения.
Моя мама мне рассказывала, что раньше, когда я родилась, понятия не имели, что такое желтушка. Вероятнее всего, это побочное действие прививки, так как у меня сынуля родился с нормальным цветом кожи, а после того, как на следующий день ему сделали БЦЖ, сразу же пожелтел. Нам где-то месяц пришлось его отпаивать глюкозой и давать лекарственные препараты для поддержания печени.
У моего ребёнка желтуха появилась в роддоме на четвёртый день. Думала, не выпишут из-за этого, а домой очень хотелось. Ну ничего, один раз провели фототерапию и отправили домой в срок. Рекомендовали почаще принимать солнечные ванны. Прошла желтуха через полторы — 2 недели. Видно было невооружённым глазом, как с каждым днём она уходит всё быстрее и быстрее.
У моей старшей дочери была желтушка. В роддоме грели под лампой, в связи с этим выписали только на 10е сутки. Уже дома почаще кормила и поила водой. У нас полностью нормализовался цвет кожи где-то через месяц. Никаких доп. лекарств мы не принимали. Сейчас ей 13, никаких отголосков. Так что бояться этого «заболевания» совершенно не стоит.